隨著越來越多的為靈活就業人員并參加醫保，公眾開始關注靈活就業的生育費用是否能夠得到保障。今年兩會上，有人大代表提出了“允許靈活就業人員參加生育保險”的建議，國家醫保局日前做出了回應，表示目前所有婦的生育醫療費用都有相應的政策保障。一些地區也已將靈活就業人員納生育保險保障范圍。

國家醫保局指出，我國目前所有婦的生育醫療費用都有相應的政策保障。參加生育保險的婦可以按規定生育醫療費用待遇。而對于靈活就業或未就業的婦，可以按規定參加職工醫保或城鄉居民基本醫保，從而基本醫保相應待遇。目前生育保險只覆蓋用人單位及其在職職工，而靈活就業人員由于沒有固定的用人單位，不在生育保險法定覆蓋范圍。然而，靈活就業人員在生育后，產后恢復的過程中，勞就業收可能會到影響，因此將其納生育保險范圍有助于緩解其后顧之憂。

一些地區已經在這方面進行了相關探索，規定靈活就業人員在參加職工基本醫保的同時，也同步參加生育保險。此外，對于“放開靈活就業人員參保戶籍限制”的建議，國家醫保局也表示，為適應城鎮化快速發展和人口大規模流，國家已出臺相關文件，明確居住證持有人在居住地依法參加社會保險的權利。

國家醫保局也已要求放開居民醫保參保戶籍限制。2021年，人社部、國家醫保局等8部門印發文件，要求各地放開靈活就業人員在就業地參加基本養老、基本醫療保險的戶籍限制。國家醫保局表示，各地能夠按照國家要求有序推常住人口參保，多數地區已落實居住證參保政策。