市人大代表金迎表示,隨著社區衛生服務中心的服務能力不斷提升,醫保基金限額限制了社區衛生服務的可持續發展。他建議優化醫保控費機制,增加醫保基金向社區衛生服務機構的投。為了更好地發揮醫保基金的作用,金迎建議醫保部門制定更科學、細化的控費機制,避免一刀切的況發生。

金迎還提出,據診療比例態調整社區衛生服務機構的醫保預算總額,并據實際服務能力和水平給予針對核定,以激勵基層醫療衛生機構提升服務能力。同時,他呼吁充分利用醫保杠桿,推分級診療的實施。金迎還建議進一步優化參保人員在社區和上級醫院就診的醫保報銷比例設置,引導居民選擇在社區就診,共同推進分級診療的落實。

為了讓醫療和醫保同向發力,金迎提出據社區衛生服務機構的診療水平及居民需求,放寬技標準,增加社區衛生服務項目,支持基層首診,讓居民在家門口獲得便捷高效的醫療服務。